1)
nazwisko rodowe osoby, której ma być wydany paszport tymczasowy;
2)
poprzednie nazwiska osoby, której ma być wydany paszport tymczasowy;
3)
imiona i nazwiska matki i ojca osoby, której ma być wydany paszport tymczasowy;
4)
nazwiska rodowe matki i ojca osoby, której ma być wydany paszport tymczasowy;
5)
numery PESEL matki i ojca osoby, której ma być wydany paszport tymczasowy, o ile zostały nadane.