1)
datę wpisu;
2)
dane osobowe dotyczące ratownika medycznego:
a) imię (imiona) i nazwisko,
b) datę i miejsce urodzenia,
c) numer PESEL, a w przypadku jego braku – serię i numer paszportu albo innego dokumentu stwierdzającego tożsamość,
d) obywatelstwo,
e) adres miejsca zamieszkania,
f) adres do korespondencji, numer telefonu oraz adres poczty elektronicznej, jeżeli ją posiada;
a) imię (imiona) i nazwisko,
b) datę i miejsce urodzenia,
c) numer PESEL, a w przypadku jego braku – serię i numer paszportu albo innego dokumentu stwierdzającego tożsamość,
d) obywatelstwo,
e) adres miejsca zamieszkania,
f) adres do korespondencji, numer telefonu oraz adres poczty elektronicznej, jeżeli ją posiada;
3)
dane dotyczące wykształcenia, w tym:
a) nazwę i adres siedziby uczelni,
b) numer i datę wydania dyplomu,
c) tytuł zawodowy;
a) nazwę i adres siedziby uczelni,
b) numer i datę wydania dyplomu,
c) tytuł zawodowy;
4)
numer prawa wykonywania zawodu oraz termin, na jaki zostało przyznane;
5)
informację o posiadaniu prawa wykonywania zawodu w innym państwie niż Rzeczpospolita Polska, jeżeli dotyczy;
6)
informację o miejscu realizacji zadań zawodowych, z zastrzeżeniem art. 142 udostępnianie danych objętych rejestrem ust. 3;
7)
informację o realizacji obowiązku doskonalenia zawodowego w danym okresie edukacyjnym, w tym informację o odbyciu kursu doskonalącego, o którym mowa w art. 94 kurs doskonalący;
8)
informację o odbyciu kursów, o których mowa w art. 58 wojskowo-medyczny kurs kwalifikacyjny ust. 2, art. 66 udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej samodzielnie lub pod nadzorem ust. 2, art. 84 prawo do uzyskania dodatkowej wiedzy i dodatkowych umiejętności pkt 2, oraz przeszkolenia, o którym mowa w art. 39 obowiązek odbycia przeszkolenia przez ratownika medycznego ust. 1, jeżeli dotyczy;
9)
informację o uzyskaniu tytułu specjalisty w danej dziedzinie ochrony zdrowia;
10)
datę wykreślenia z rejestru, o którym mowa w art. 137 rejestr ratowników medycznych, wraz z podaniem przyczyny;
11)
informację o ograniczeniu zakresu czynności w wykonywaniu zawodu ratownika medycznego;
12)
informację o zawieszeniu w wykonywaniu zawodu;
13)
oznaczenie orzeczenia sądu ratowników medycznych;
14)
nazwę orzekającego sądu ratowników medycznych;
15)
datę uprawomocnienia orzeczenia sądu ratowników medycznych;
16)
rodzaj orzeczonej kary;
17)
datę wykonania kary;
18)
datę zatarcia kary;
19)
informację o postanowieniach wydanych w trybie art. 173 postanowienie o tymczasowym zawieszeniu prawa wykonywania zawodu ratownika medycznego albo o ograniczeniu zakresu czynności w wykonywaniu zawodu ratownika medycznego.
