1)
osoby podlegającej ubezpieczeniu zdrowotnemu określone w § 9 pkt 1 lit. b, c i e;
2)
opłaconych składek:
a) okres lub okresy, których opłacona składka dotyczy,
b) kwotę podstawy wymiaru składki,
c) kwotę składki należnej,
d) kwotę składki opłaconej,
e) kwotę opłaconych odsetek za zwłokę.
a) okres lub okresy, których opłacona składka dotyczy,
b) kwotę podstawy wymiaru składki,
c) kwotę składki należnej,
d) kwotę składki opłaconej,
e) kwotę opłaconych odsetek za zwłokę.